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互聯網醫療技術發展趨勢及方向
隨著“互聯網+”的不斷深化,互聯網醫療已經走過20余個年頭,但仍然保持著較高的產業熱度。
一、互聯網醫療的定義與范圍
互聯網醫療目前沒有一個統一的概念界定,狹義是指在線醫療服務,廣義是指運用互聯網技術,提供貫穿健康管理、預約掛號、在線問診、診斷治療、遠程會診、電子處方、疾病康復等全過程的健康服務,通過互聯網平臺鏈接醫院、醫生、患者、制藥企業、器械企業、醫藥流通、保險公司等各方參與主體。
互聯網醫療的范圍,按照應用場景分類,包括“互聯網+”醫療、“互聯網+”醫藥、“互聯網+”醫保。隨著“互聯網+”醫保相關政策的積極推進,互聯網醫療正在進入醫療、醫藥、醫保“三醫聯動”下的3.0時代。同時,“醫、藥、保”場景應用的實現,離不開軟硬件的支撐,硬件方面包括AI輔助診斷、遠程醫療、無線監護、移動PDA等產品端供給,軟件方面包括醫院信息系統、醫療大數據、電子處方等系統端開發。
二、互聯網醫療發展階段
互聯網醫療興起的主要原因是醫療資源的不平衡所導致,供需長期處于倒置狀態,占比不及10%的三甲醫院承擔了40%的問診量,其中有超過50%的問診是常規復診及慢性病診療。同時,對于患者來說,看病難、看病貴且耗費時間長,是急需解決的問題。互聯網醫療的發展,提出了解決這些痛點的有效方案。
起步期:互聯網醫療起步于2000年,以丁香園為代表的線上醫療咨詢悄然興起。在隨后的十年,又涌現出好大夫等多個尋醫問藥企業。
發展期:我國的互聯網醫療真正的發展從“十二五”時期開始,春雨醫生、平安好醫生等明星企業成立,2014年國家開始發布支持政策,并在資本的推動下,呈現出百花齊放的局面,叮當快藥等醫藥電商開始發力,從患者端和醫生端切入的應用場景不斷豐富。
求索期:在“十三五”時期出現政策搖擺,形成先抑后揚的發展態勢。2016-2018年間,商業模式創新難以突破,資本投資熱度趨于理性,政策力度降低,行業發展受阻進入緩慢發展階段。隨著國家發布《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》(國辦發〔2018〕26號),政策利好推進互聯網醫療發展再次轉折向上,互聯網醫院等盈利模式也日漸清晰。
展望期:在2019年底爆發的新冠疫情的催化下,并伴隨新零售消費習慣的養成,處方藥外流趨勢的繼續,以及醫保支付瓶頸逐漸被破除的預期,互聯網醫療將進入加速發展階段,不斷衍生新業態。
三、互聯網醫療整體發展概況
互聯網醫療發展迅速,市場規模以服務板塊統計,包括“互聯網+”醫療和“互聯網+”醫藥,截止2018年市場規模接近600億元,五年復合增長率超過40%。其中,“互聯網+”醫療占比超過80%。
從滲透率看,2019年4月我國互聯網醫療用戶規模為4500萬,同比增長61%,行業滲透率為6.6%,同比提高1.4個百分點。用戶使用率方面,最高的仍是網上預約掛號,占比超過60%,對咨詢問診、線上診療等層級較高的互聯網醫療服務的使用率較低,均在30%以下。城市滲透率方面,一線城市的醫藥電商滲透率最高,新一線城市在掛號問診、健康管理、醫生助手、醫療知識等方面的滲透率均排名第一位,而在掛號問診、健康管理方面四線城市高于二、三線城市。
圖:互聯網醫療不同平臺的城市滲透率(單位:%)
資料來源:Mob研究院,藥鏈圈整理
四、互聯網醫療企業發展概況
(一)企業分類
從互聯網醫療的產業鏈看,競爭企業包括產品端提供設備和技術的醫療器械企業,如AI影像有海納醫信、推想科技、匯醫慧影、圖瑪深維、智影醫療、迪英加等專業公司;系統端提供技術支持的軟件信息企業,如醫院信息系統有思創醫惠、東軟集團等企業,醫療大數據有衛寧健康、醫渡云等;支付端有支付寶等支付平臺和各大保險公司的參與。
重點關注服務端的企業構成,移動醫療服務和醫藥電商以互聯網公司為主,如前面提到的春雨醫生、好大夫在線、丁香園、叮當快藥等,實體企業海王集團旗下的海王星辰是在線下市場的基礎上嫁接線上市場,從1996年的第1家社區零售藥店開始,如今已擁有3000多家健康連鎖藥房,分布在全國74個一、二線城市,線上線下會員超過6000萬。阿里、騰訊、京東等互聯網巨頭看好健康產業,基于互聯網基因優勢,也已加入互聯網醫療的競爭中。互聯網醫院多為線上線下一體化模式,除了微醫的烏鎮互聯網醫院、銀川互聯網醫院,目前更多的線下實體醫院都在拓展互聯網醫院的業務。
(二)發展模式
實力企業依靠自身的資源、資金、能力和渠道優勢,以多元化方式布局互聯網醫療領域。業務模式有相似也有不同。圍繞應用場景,春雨醫生等互聯網醫療企業聚焦互聯網“醫療”,阿里健康、平安好醫生等公司采用互聯網“醫療+醫藥”模式,而互聯網“醫療+醫藥+醫保”模式仍在探索中,只有微醫等少數企業布局。目前“醫療+醫藥”仍是主流發展模式。

